Аллергические заболевания сегодня являются достаточно распространённой проблемой. По статистике они беспокоят каждого четвёртого. Очень часто врачи аллергологи-иммунологи сталкиваются с насморком аллергического генеза.
Давайте попробуем полностью разобраться с такой проблемой, как аллергический насморк. Симптомы и лечение, причины возникновения также выясним дальше.
Аллергический ринит характеризуется воспалением слизистой оболочки носа, которое вызвано аллергическим агентом. Проявляется он ринореей (обильные выделения из носа), чиханием, зудом, утруднённым дыханием.
Причины
Провокатором аллергической реакции, как правило, является аллерген, который организм воспринимает, как чужеродное тело, несущее опасность, и вступает с ним в борьбу.
Привести к аллергической реакции могут:
- Пыльца растений.
- Продукты питания.
- Домашняя пыль, а также клещи, которые живут в ней.
- Насекомые.
- Фармакологические препараты.
- Дрожжевые и плесневые грибы.
Фактором риска к развитию аллергического насморка считается генетическая предрасположенность.
Симптоматика
К основным проявлениям насморка аллергического происхождения относятся:
- Выделения из носа в больших количествах, они имеют водянистый характер. Но в случае присоединения вторичной инфекции могут быть слизисто-гнойными.
- Ощущение зуда в носовой полости.
- Чихание приступообразного характера.
- Из-за отёка слизистых больные часто жалуются на невозможность дышать носом. Как правило, такой симптом возникает при более тяжёлых формах и беспокоит в ночное время.
Появляются симптомы болезни непосредственно после контакта с раздражителем или через несколько минут. Также пациенты жалуются на зуд кожи, покраснение глаз, слезотечение, головные боли. Визуально замечается некоторая отёчность лица.
Люди, страдающие этой болезнью, очень чувствительны к косметике, бытовой химии, острым запахам, стиральным порошкам, парфюмерным средствам, табачному дыму.
При осмотре доктор отмечает рыхлость и бледность слизистой оболочки, наличие водянистых выделений. Аллергический насморк может стать причиной развития хронического фарингита и тонзиллита.
При сборе анамнеза часто оказывается, что эта проблема беспокоит и родственников больного, то есть присутствует генетическая склонность. В большинстве случаев эта диагноз устанавливается ещё в детском или подростковом возрасте.
Оценивая выраженность симптомов, можно сказать о степени тяжести заболевания. Аллергический ринит лёгкой степени не нарушает сон и работоспособность. Если неприятные проявления имеют умеренное влияние на качество сна и жизни, говорят о средней степени. При тяжёлой форме симптомы ярко выражены.
Ринит может быть сезонным и круглогодичным. При первом клиника проявляется только после контакта с аллергеном или во время цветения растений. Такие пациенты зачастую знают, что провоцирует насморк и стараются избегать контакта с этими агентами. Круглогодичный аллергический ринит вызывает домашняя пыль, лекарственные средства, продукты питания, иногда аквариумные рыбки.
Лечение
После того, как врачом установлен окончательный диагноз, возникает главный вопрос: чем лечить аллергический насморк? Это зависит от характера заболевания и его степени сложности.
Все манипуляции проводятся с такими целями:
- Уменьшить воспалительные очаги слизистой оболочки носа.
- Специфическое лечение аллергических проявлений.
Начинать необходимо из устранения причины. Мероприятия при этом отличаются в зависимости от того, что приводит к аллергическому насморку.
Если причиной является пыльца растений, откажитесь от поездок за город, по возможности измените место проживания, старайтесь не пользоваться косметикой и препаратами на основе трав. Чтобы определить, как протекает заболевание, заведите «аллергический дневник». Установите в комнате очистители воздуха, можно пользоваться масками и респираторами.
Важно придерживаться гипоаллергенной диеты. Если симптомы вызывает пыльца злаковых, ограничьте употребление хлеба, кваса, круп, макарон, бобов, сои, щавеля, кукурузы, арахиса, какао, кофе, пива, копчёностей.
Исключите из своего рациона овощи, фрукты, морковь, петрушку, орехи, берёзовый сок, киви, сельдерей, если причиной аллергии является пыльца деревьев.
В случаях, когда реакция возникает на пыльцу сорных трав, не употребляйте дыни, арбузы, подсолнечник и продукты с его содержанием, майонез, зелень, горчицу, шпинат, пряности, свеклу, цикорий, напитки, в которых присутствует полынь (абсент, вермут).
Если аллергический насморк появляется из-за бытовых предметов, стоит часто проводить влажную уборку, смену постельного белья, заменить пухо-перьевые спальные принадлежности на синтетические. Книги лучше хранить за стеклом, мягкие игрушки и ковры уберите, не заводите комнатных растений и домашних питомцев.
Исключите пребывание в подвальных помещениях и там, где повышенная влажность воздуха, если причиной ринита выступает грибок. Старайтесь не контактировать со скошенной травой и прелым сеном. Не употребляйте такие продукты, как дрожжевое тесто, ликёры, вино, квашенная капуста, сахар, пиво, квас.
Немедикаментозные способы борьбы
- Исключить контакт с раздражителем. Определить его можно, сдав анализ крови при посещении аллерголога. Зачастую такая мера позволяет избежать развития неприятных проявлений аллергического насморка.
- Чистота воздуха. Этот показатель значительно влияет на состояние больного. Воздух в помещении, где спит или работает пациент, должен быть чистым. Нужно убрать все предметы, которые собирают пыль, установить очистители и увлажнители воздуха, проводить влажные уборки.
- Промывание носа. Такой метод является очень действенным при сезонном рините. Для промывания можно использовать такой раствор: по четверти чайной ложки соли и соды расколотить в стакане воды, добавить пару капель йода. Для такой процедуры подойдёт и спрей от аллергического насморка на основе морской воды. Например, Марис, Аквалор, Аллергол, Квикс, Физиомер, Гудвада, Долфин.
- Плазмаферез. Проводится по назначению врача, заключается в очищении крови от аллергенов. Действие после проведения процедуры сохраняется ненадолго. К данной манипуляции имеются противопоказания.
Противовоспалительное лечение
В комплексной терапии врачи часто назначают таблетки или капли от аллергического насморка для внутреннего приёма. Используют препараты второго (цетрин, зодак, кестин, кларити) или третьего (эриус, зиртек, телфаст) поколения. Курс лечения составляет в среднем 21 день. Дозировка зависит от возраста больного. Назначить подобные лекарственные средства может только врач, так как они оказывают влияние на сердце. Препараты третьего поколения являются самыми безопасными, но в то же время они дорого стоят, поэтому купить их может далеко не каждый пациент.
Также применяют препараты местного действия. При лёгкой степени ринита назначают назальные спреи на основе кромогликата натрия (кромоглин, кромосол, кромогексал). Использовать их целесообразно для профилактики, так как эффект достигается лишь на пятые сутки. Курс лечения длительный – от 2 до 4 месяцев. Такие препараты применяются для лечения ринита лёгкой степени у взрослых и детей.
Аллергический насморк тяжёлой степени лечится с помощью назальных спреев с содержанием кортикостероидов. К ним относятся назонекс, насобек, бенарин, альдецин, назарел. Какова будет длительность лечения этими препаратами, определяет врач индивидуально.
Важно запомнить, что сосудосуживающие препараты (нафтизин, виброцил) при аллергическом рините использовать крайне нежелательно, так как они приводят к развитию медикаментозного насморка, а это приведёт к необходимости хирургических методов лечения. Можно использовать такие средства лишь при значительной заложенности носа перед применением препаратов с кортикостероидами.
Хирургический метод
Если доктором будут установлены изменения слизистой, обратить которые уже невозможно, прибегают к хирургическому вмешательству. К таким изменениям относятся полипы, кисты, гипертрофия носовых раковин.
Аллергический ринит у детей
Проявляется эта патология в среднем после трёх лет. Большую вероятность развития этой болезни имеют дети, которые страдали аллергическими дерматитами. Клиника схожа с той же, что и у взрослых. Но такие дети чаще страдают от аллергических реакций и на пищевые продукты.
Когда доктор выбирает средство от аллергического насморка, то начинает он с менее агрессивных препаратов.
Ринит при беременности
Третья часть будущих мама страдает от возникновения подобного заболевания. Симптоматика ничем не отличается от классической. Трудности в лечении доставляет тот момент, что множество препаратов употреблять нельзя. Определить причину развития можно, сдав анализ крови. Проводить кожные пробы при вынашивании ребёнка противопоказано. Угрозы для плода аллергический насморк не несёт.
Лечить это заболевание можно средствами, содержащими кромогликат натрия, и препаратами третьего поколения, но только по назначению врача. Применяются и лекарства на основе целлюлозы. Спреи с кортикостероидами в первом триместре беременности использовать нельзя. Стоит свести к минимуму и антигистаминные препараты, так как они могут оказывать влияние на плод.
Предотвратить развитие аллергического насморка практически невозможно. Профилактика заключается лишь в ограничении контакта больного с аллергеном.